תפריט צדדי. לחץ לדילוג על איזור זה

הודעה על מינוי קבלן רשום לביצוע העבודה

סעיף 71 (א) (2) – תקנות התכנון והבנייה (רישוי בנייה), תשע"ו – 2016

לכבוד הוועדה המקומית לתכנון ובנייה חבל מודיעין

אני החתום מטה (בעל ההיתר):

תעודת זהות:

טלפון:

מודיע בזאת כי מיניתי את (שם הקבלן):

תעודת זהות:

בעל תעודת רישום מספר:

כתובתו:

טלפון:

להיות הקבלן האחראי לביצוע עבודות הבנייה על היתר בנייה מס' :

מיום:

בגוש:

חלקה:

מגרש:

ביישוב:

תוכן ההיתר:

אם מסיבה כלשהי תבוטל ההתקשרות הנ"ל ביני לבין המבקש. הנני מתחייב בזאת להודיע על כך לוועדה המקומית לתכנון ובנייה "חבל מודיעין" בתוך 48 שעות ממועד הביטול. ידוע לי ואני מסכים לכך שכל עוד לא אודיע על ביטול ההתקשרות כאמור, תראה בי הוועדה כאחראי לביצוע העבודות האמורות לעיל, לכל דבר ועניין.

תאריך:

חתימת בעל ההיתר:

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה